Ein Beitrag zu globaler Gesundheit mit Blick auf die aktuellen Herausforderungen am Welt-AIDS-Tag 2025

Als HIV/AIDS vor rund vierzig Jahren weltweit sichtbar wurde, stellte die Epidemie viele Gesundheitssysteme vor neue Aufgaben. Während in wohlhabenden Ländern die medizinische Forschung in den Vordergrund rückte, zeigte sich in vielen Regionen des Globalen Südens ein anderes Bild. Dort bestimmten Armut, unzureichende Gesundheitsdienste und soziale Ungleichheit maßgeblich, wie stark Menschen betroffen waren.

In den Unterlagen des damaligen Missionsärztlichen Instituts Würzburg – heute medmissio – Institut für Gesundheit weltweit – wird deutlich, wie früh diese Zusammenhänge erkannt wurden. HIV/AIDS wurde nicht nur als medizinische Krise verstanden, sondern als Herausforderung, die Lebensrealitäten und strukturelle Ungleichheiten sichtbar macht.

Die Arbeit des Instituts setzte genau dort an. Sie kombinierte medizinisches Wissen mit Schulungen, Beratung und Aufklärung. Partner in Afrika, Asien und Lateinamerika wurden dabei unterstützt, Diagnostik, Prävention und seelsorgliche Begleitung zu verbinden. Zahlreiche Materialien entstanden in lokalen Sprachen, um Menschen zu erreichen, die keinen Zugang zu formaler Gesundheitsbildung hatten.

Viele Projekte konzentrierten sich auf Gruppen, die besonders gefährdet waren. Frauen, junge Erwachsene und Familien litten oft unter den sozialen und wirtschaftlichen Folgen der Epidemie. Die Dokumente zeigen, wie tief HIV/AIDS in alltägliche Strukturen eingriff. Bildung, Arbeit, Familienleben und Gesundheitsversorgung waren in vielen Regionen unmittelbar betroffen.

Ein weiterer Schwerpunkt lag auf der Zusammenarbeit mit kirchlichen Einrichtungen. Diözesen in verschiedenen Ländern bauten gemeinsam mit Unterstützung des Instituts Beratungsangebote auf, entwickelten Trainingsprogramme und stärkten lokale Gesundheitsdienste. Hausbesuche, psychosoziale Begleitung und kontinuierlicher Austausch wurden zu festen Bestandteilen der Arbeit.

HIV/AIDS veränderte auch die Entwicklungszusammenarbeit insgesamt. Die Erfahrungen machten deutlich, wie wichtig lokale Strukturen, qualifizierte Ausbildung und langfristige Partnerschaften sind. Sie zeigten, dass medizinische Maßnahmen nur dann wirken, wenn soziale Gerechtigkeit und Zugang zu Gesundheitsdiensten mitgedacht werden.

Globale Lage 2024/2025: Kein Ende der Epidemie in Sicht

• Laut UNAIDS lebten Ende 2024 weltweit rund 40,8 Millionen Menschen mit HIV.
• Im Jahr 2024 wurden etwa 1,3 Millionen Neuinfektionen registriert.
• Trotz Fortschritten erhielten eines der größten Hindernisse nach wie vor viele Betroffene nicht ausreichend Zugang zu antiretroviraler Therapie: Ende 2024 hatten etwa 31,6 Millionen Menschen weltweit Zugang zu solcher Behandlung.

Damit bleibt HIV/AIDS eine massive Herausforderung, besonders für Regionen des Globalen Südens, in denen Armut, unzureichender Zugang zu Gesundheitsdiensten und strukturelle Benachteiligungen den Kampf gegen die Krankheit erschweren.

Warum PEPFAR / USAID gerade jetzt eine entscheidende Rolle spielen (und was der Rückzug bedeutet)

Seit vielen Jahren war das US-Programm PEPFAR über die Agentur USAID einer der zentralen Pfeiler im globalen Kampf gegen HIV/AIDS. Es unterstützte Millionen Menschen weltweit mit Tests, Behandlungen und Präventionsmaßnahmen.

Ein Großteil der Mittel, mit denen HIV-Programme im Globalen Süden finanziert wurden, kam über internationale Spender. Die USA als größter Geber waren lange Zeit tragend.

Doch im Jahr 2025 kam es zu einem drastischen Einschnitt. Viele Fördermittel der USA – darunter auch für HIV/AIDS-Programme – wurden deutlich gekürzt bzw. ausgesetzt.

Als Konsequenz stehen Programme auf dem Spiel, die für Millionen Menschen lebenswichtig waren. Medizinische Versorgung, HIV-Tests, Prävention und Begleitung von Betroffenen könnten massiv eingeschränkt werden. Das Risiko steigt, dass Infektionen unentdeckt bleiben, Behandlungen abreißen und HIV/AIDS – gerade in vulnerablen Regionen – erneut an Dynamik gewinnt.

Warum Engagement wie das von medmissio heute wichtiger ist, denn je

Die globale Lage zeigt deutlich: Fortschritte im Kampf gegen HIV/Aids sind zerbrechlich, sie hängen oft an der Kontinuität internationaler Hilfe und am Funktionieren lokaler Gesundheitsstrukturen.

medmissio hat früh erkannt, dass HIV/AIDS mehr ist als eine Krankheit. HIV betrifft soziale Gerechtigkeit, Menschenwürde und die Rechte vulnerabler Gruppen. Der Ansatz mit Prävention, Therapie, Aufklärung und seelsorglicher Begleitung bleibt aktuell – gerade in Zeiten, in denen internationale Programme zurückgefahren werden.

Zum Weltaidstag erinnert diese historische und bis heute aktuelle Arbeit daran, wie sehr globale Gesundheitspolitik den Blick für Lebensrealitäten vor Ort braucht. Der Kampf gegen HIV/AIDS ist kein abgeschlossenes Kapitel. Er braucht verlässliche Partner, nachhaltige Strukturen und den festen Willen, Menschenschutz nicht zu vernachlässigen.

Heute erinnern wir an alle Menschen, die an den Folgen von AIDS gestorben sind. Ihr Schicksal mahnt uns, dass der Einsatz gegen HIV und die Begleitung Betroffener weiterhin notwendig sind. Es ist ein Problem, das auch heute zu wenig Aufmerksamkeit erhält. Menschen erleben Stigmatisierung und ungleiche Behandlung. Das bleibt eine Realität, die wir nicht hinnehmen dürfen. Gesellschaft, Politik und Gesundheitswesen müssen stärker handeln, damit Prävention, Behandlung und Unterstützung überall erreichbar sind.
Kai Fraass